La hora dorada para pacientes cardiovasculares graves en Gangwon: respuesta mediante procedimientos de ECMO en menos de 60 minutos

Para los pacientes con enfermedades cardiovasculares graves en los que el corazón o los pulmones no funcionan correctamente, el dispositivo de soporte vital ECMO desempeña un papel decisivo. El Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital opera un sistema de atención integrada orgánica que permite realizar procedimientos de ECMO en menos de 60 minutos tras la llegada a la sala de urgencias, con el fin de superar los retrasos en el tiempo de traslado que pueden ocurrir debido a las características de la región de Gangwon.

El ECMO, que sustituye las funciones del corazón y los pulmones; la clave del tratamiento es la "corrección de la causa"

Según el profesor Park Gyu-tae, del Departamento de Cardiología del Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital, el ECMO es una máquina que sustituye temporalmente las funciones del corazón y los pulmones cuando la función cardíaca se pierde debido a un choque cardiogénico o un infarto de miocardio, entre otras causas. Mientras se asisten las funciones del corazón y los pulmones a través del ECMO, el equipo médico realiza procedimientos para abrir los vasos sanguíneos cardíacos obstruidos o combina el tratamiento con ventilación mecánica para recuperar la función pulmonar. Posteriormente, una vez que el corazón y los pulmones se han recuperado lo suficiente, se retira el ECMO.

El criterio más importante para decidir un procedimiento de ECMO es si "es posible corregir la causa del paro cardíaco del paciente mediante el tratamiento con ECMO". Esto se debe a que el ECMO es un procedimiento que supone una gran carga física para el paciente y requiere la cooperación esencial de varios profesionales médicos. En el caso mostrado en el vídeo, se puede observar cómo un paciente masculino de 47 años, que sufrió un paro cardíaco junto con dolor en el pecho durante la madrugada reciente, recuperó completamente la conciencia tras recibir angiografía y tratamiento con stent inmediatamente después de su llegada a urgencias, siendo trasladado a la planta de hospitalización.

Desde urgencias hasta la unidad de cuidados intensivos: un sistema "one-stop" que se conecta en menos de 60 minutos

Debido a las características geográficas de la región de Gangwon, el tiempo de traslado de los pacientes con enfermedades cardíacas graves puede prolongarse, por lo que una respuesta rápida es más importante que nada. El Centro Médico de Emergencias Regional del Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital cuenta con un "sistema one-stop" en el que, mientras el departamento de medicina de emergencias mantiene la vida del paciente, el departamento de cardiología se conecta de inmediato para iniciar el procedimiento. Reduciendo a menos de 60 minutos el tiempo desde que un paciente entra por la puerta de urgencias hasta que recibe el procedimiento, se realizan activamente tratamientos vasculares para pacientes con infarto agudo de miocardio.

Este sistema de cooperación orgánica es el motor clave para aumentar la tasa de supervivencia de los pacientes. Según el vídeo, la tasa de supervivencia del tratamiento con ECMO en dicho hospital registra más del 85%. El profesor Park Gyu-tae mencionó que, como síntomas precursores de un infarto agudo de miocardio, puede aparecer un dolor que se siente como si oprimiera el centro del pecho o el dolor puede desplazarse hacia el hombro izquierdo, y instó a llamar al 119 sin demora. Para evitar situaciones en las que el retraso en el tratamiento provoque un paro cardíaco o el deterioro de la función renal, la respuesta inicial es lo más importante.