Síntomas de hormigueo en las piernas sin dolor lumbar: la causa podría ser un problema de los nervios de la espalda

Puede resultar desconcertante si no hay dolor en la propia espalda, pero aparecen síntomas de hormigueo o tirantez desde los glúteos hasta las pantorrillas y la punta de los pies. Muchos pacientes piensan que, como no les duele la espalda, no se trata de un problema lumbar, pero en realidad, es frecuente que el dolor en las piernas sea causado por problemas en los nervios de la espalda.

El director Lee Jae-uk, especialista en ortopedia, reveló en un video de Uihak Channel Biondwi que en su consulta diaria encuentra con frecuencia pacientes que solo se quejan de hormigueo en las piernas sin dolor lumbar. Explica que los pacientes dicen que les duelen los glúteos o las piernas, pero afirman que no tienen ningún dolor en la espalda, por lo que a menudo no creen en el diagnóstico de que el problema reside en la zona lumbar.

La causa del 'dolor irradiado': hormigueo en las piernas sin dolor lumbar

El director Lee Jae-uk explicó esto a través del caso de una paciente de unos 50 años. Esta paciente presentaba síntomas de tirantez en el glúteo derecho y la parte posterior desde hace unas semanas, extendiéndose hasta la pantorrilla, pero no tenía ningún dolor lumbar. Para verificar si se trataba de una enfermedad de la articulación de la cadera, se realizaron exámenes físicos y radiografías, pero la articulación de la cadera en sí no presentaba problemas. Este es un patrón típico de 'dolor irradiado', donde un problema en los nervios de la espalda hace que el dolor descienda hacia las piernas.

De hecho, en el caso de una paciente de unos 60 años, ella acudió con dolor de rodilla como motivo principal, pero los resultados de los exámenes mostraron que la osteoartritis de la rodilla estaba en una etapa inicial, mientras que la radiografía lumbar reveló una 'espondilolistesis', donde el cuarto y quinto hueso lumbar están desplazados. De esta manera, si existe espondilolistesis o estenosis, el dolor puede transmitirse hacia la rodilla o las piernas debido a la presión sobre los nervios, incluso si no hay dolor lumbar.

Bloqueo nervioso: un proceso de tratamiento fundamental, no un simple analgésico

En los casos donde el dolor irradiado en las piernas es causado por problemas en los nervios de la espalda, el video presenta el proceso de tratamiento mediante el 'bloqueo nervioso'. Muchos pacientes malinterpretan el bloqueo nervioso como una simple inyección analgésica para calmar el dolor, pero es más bien un tratamiento que aborda la causa raíz.

Cuando un nervio es presionado o estimulado, se produce inflamación y edema alrededor del nervio, y el propio nervio se vuelve sensible. El bloqueo nervioso consiste en inyectar con precisión el medicamento alrededor del nervio afectado para limpiar la inflamación acumulada, eliminar el edema y calmar la hiperexcitabilidad del nervio sensibilizado. De hecho, se puede confirmar su eficacia a través de casos de pacientes que sufrían dolor irradiado y que, tras recibir un bloqueo nervioso en la zona lumbar, experimentaron una mejora en el dolor de la zona sacra y la pantorrilla.

Lesiones lumbares en la vida cotidiana y síntomas por tipo

El director Lee Jae-uk clasificó los tipos de pacientes que acuden al hospital en tres categorías. La primera es la más común, 'solo dolor lumbar', que ocurre principalmente por lesiones en músculos, ligamentos, articulaciones o discos. La segunda es 'dolor lumbar acompañado de hormigueo en las piernas', y la tercera es el tema de hoy: 'hormigueo en las piernas sin dolor lumbar'.

Especialmente, el dolor lumbar suele ocurrir durante la vida cotidiana sin un accidente especial. La gran mayoría de las personas se lesionan la espalda sin darse cuenta al levantar objetos pesados, al agacharse, al permanecer sentados por mucho tiempo o durante ejercicios en el gimnasio como el peso muerto o las sentadillas. Los pacientes suelen decir: "Nunca me he lesionado la espalda", pero en la mayoría de los casos, la lesión lumbar ocurre durante movimientos cotidianos como sentarse y levantarse, o al doblar o girar la cintura, sin que lo perciban.

Además, ante la pregunta de un espectador: "Si me siento por mucho tiempo me duele la espalda, y si camino, las piernas me hormiguean y tengo que sentarme", el director explicó la diferencia entre ambos síntomas. El dolor de espalda al estar sentado mucho tiempo es un síntoma común que ocurre cuando la fuerza de los músculos alrededor de la zona lumbar disminuye gradualmente; sin embargo, el síntoma de tener que sentarse debido al hormigueo en las piernas al caminar es un síntoma típico de la estenosis llamado 'claudicación neurogénica intermitente'. Dado que este síntoma aparece cuando los nervios están severamente presionados, podría requerir exámenes detallados.