腰部无痛但腿部发麻，原因可能是腰部神经问题

如果腰部本身完全没有疼痛，但从臀部到小腿、脚尖出现刺痛或牵拉感，可能会让人感到困惑。许多患者认为既然腰不疼，就不是腰部的问题，但实际上，由于腰部神经问题导致腿部疼痛的情况非常多。

在出演 Uihak Channel Biondwi 视频时，整形外科专家 Lee Jae-uk 院长表示，在门诊时经常遇到仅主诉腿部发麻而无腰痛的患者。他解释说，患者虽然说臀部或腿部疼，但坚称腰部没有任何痛感，因此往往不相信是腰部问题导致的诊断。

腰部无痛但腿部发麻的“放射痛”原因

Lee Jae-uk 院长通过一名 50 多岁女性患者的案例对此进行了说明。该患者从几周前开始出现右侧臀部及后侧牵拉感，并延伸至小腿，但腰部完全没有疼痛。为了确认是否为髋关节疾病，进行了身体检查和 X 光检查，结果发现髋关节本身没有问题。这是典型的“放射痛”表现，即腰部神经出现问题，导致疼痛向下传导至腿部。

实际上，在一名 60 多岁女性患者的案例中，患者因膝盖疼痛就诊，但检查结果显示膝关节炎仅处于初期阶段，而腰部 X 光显示腰椎第 4 节和第 5 节骨骼错位的“前滑脱症”。像这样，如果患有前滑脱症或狭窄症，即使没有腰痛，神经受到压迫时，疼痛也可能传导至膝盖或腿部。

神经阻滞术：并非单纯的止痛剂，而是根本性的治疗过程

对于因腰部神经问题引起腿部放射痛的情况，视频介绍了通过“神经阻滞术”进行的治疗过程。许多患者误以为神经阻滞术仅仅是缓解疼痛的止痛注射，但它更接近于解决病因的治疗。

当神经受到压迫或刺激时，神经周围会产生炎症并导致肿胀，神经本身也会变得敏感。神经阻滞术通过将药物精确注入问题神经的周围，起到冲洗神经周围积聚的炎症、消除肿胀以及平复过度敏感的神经兴奋的作用。实际上，可以通过主诉放射痛的患者在接受腰部神经阻滞术后，臀部和小腿疼痛得到改善的案例来确认其效果。

日常生活中的腰部损伤与各类型症状

Lee Jae-uk 院长将患者就诊的类型分为三种。第一种是最常见的“仅腰痛”，主要由肌肉、韧带、关节、椎间盘损伤引起。第二种是“腰痛且腿部发麻”，第三种则是今天的主题“腰不疼但腿部发麻”。

特别是腰痛往往在没有特殊事故的情况下，于日常生活中发生。大多数情况是在搬运重物、弯腰动作、长时间久坐，或者在健身房进行硬拉或深蹲等运动时，在不知不觉中损伤了腰部。患者常说“我没有伤到腰”，但大部分情况是在坐下起身、弯腰或扭转腰部等日常动作过程中，在未察觉的情况下发生了腰部损伤。

此外，针对观众提问中“久坐时腰痛，走路时腿部发麻导致不得不坐下”的案例，院长解释了这两种症状的区别。久坐时腰痛是由于腰部周围肌肉力量逐渐减弱而产生的普通症状，而走路时腿部发麻导致不得不坐下的症状，则是被称为“间歇性神经性跛行”的狭窄症典型症状。由于这是神经受到严重压迫时出现的症状，因此可能需要进行精密检查。