即使体检结果正常，若凌晨感到呼吸困难也应怀疑哮喘

即使健康检查结果正常，但如果反复出现每到凌晨就感到呼吸困难，或运动时呼吸急促的症状，就有必要怀疑哮喘。因为哮喘并不是一种症状始终保持恒定的疾病。

根据首尔大学医院TV的视频，哮喘的特点是由于支气管变窄导致呼吸困难或出现喘鸣音，随后症状又会好转，这种变化会反复发生。因此，即使在夜晚或凌晨症状非常严重，但在白天前往医院接受检查时，结果也可能显示为正常。

即使咳嗽持续2个月也应怀疑哮喘

哮喘的四大代表性症状是呼吸困难、喘鸣（哮鸣音）、咳嗽和胸闷。这些症状并不一定要同时出现，即使只出现一两种症状，只要症状反复出现又消失，就应考虑哮喘的可能性。

特别是在日常生活中最常见的症状是咳嗽。如果感冒痊愈后咳嗽仍持续两个月以上，则可以强烈怀疑是哮喘。此外，由于哮喘是一种过敏性疾病，经常伴有变应性鼻炎、慢性荨麻疹、特应性皮炎等，且这些疾病通常具有家族遗传特征。

诊断哮喘最基本的方法是肺功能检查。通过最大限度地吸气并强而快地呼气，客观测量支气管内径的变化。哮喘患者的特点是，与正常人相比，支气管内径缩减与扩张的变化幅度较大。根据情况，还会进行追加检查，确认在吸入扩张支气管的药物或收缩支气管的药物后，肺功能会发生怎样的变化。

吸入剂治疗优先于口服药的原因

哮喘治疗的核心是控制支气管的慢性炎症。哮喘炎症并非治疗一次就能彻底痊愈，而是会慢性持续，因此必须坚持用药。此时，控制炎症最有效的药物是类固醇。

许多人担心类固醇的副作用，但在哮喘治疗中，主要以“吸入剂”的形式使用。由于吸入剂药物直接进入气道，不会被全身吸收，因此可以避免口服药（药片）所担心的可怕的全身性副作用。此外，由于直接作用于病灶，效果迅速且作用时间好。但需要注意的是，吸入后如果不用水漱口，可能会导致口腔真菌感染，且由于作用于声带，可能会出现声音嘶哑的副作用。

即使症状有所好转，患者自行停止使用吸入剂也是危险的。如果症状好转，可以减少药量，但这必须在经过1至2年以上的充分治疗期后，与专家商量并缓慢进行。如果擅自停药，炎症可能会再次上升，导致哮喘恶化。

鼓励运动，但需区分紧急情况

关于哮喘患者是否应该避免运动，视频中解释说，如果哮喘控制良好，反而建议进行规律的身体活动。运动时呼吸困难的症状，可以通过与主治医生商量，采用运动前使用吸入器的方式来充分克服。

另一方面，也有需要立即前往急诊室的危险信号。特别是对于像儿童或老人这样难以准确描述症状的患者，可以通过对话状态来判断病情。如果呼吸过于困难，以至于无法说完完整的句子，只能勉强以单词为单位说话，这属于非常严重的恶化情况，必须迅速前往医疗机构。

在目前的医学领域，哮喘的目标与其说是“痊愈”的概念，不如说是症状几乎消失的状态——“缓解”。在初期诊断时症状并不严重的患者中，约有一半的人在经过2至3年以上的持续治疗后，可以达到症状几乎消失的缓解状态。通过治疗维持不限制日常生活的状态，是哮喘治疗的终极目标。