通过手指麻木部位判断腕管综合征、肘管综合征及颈椎间盘突出症状
首尔大学波拉梅医院整形外科 Lee Yo-han 教授指出,手指麻木的部位可以反映出不同的神经受压情况,通过观察麻木模式有助于初步判断是腕管综合征、肘管综合征还是颈椎间盘突出。
许多人在感到手部麻木或刺痛时,往往会认为只是单纯的血液循环障碍而置之不理。然而,首尔大学波拉梅医院整形外科 Lee Yo-han 教授警告说,手部麻木并非简单的症状,而可能是神经受压的危险信号。由于手指不同部位的麻木情况对应着不同的疑似疾病,因此密切观察平时的麻木模式非常重要。
手指不同部位对应的三种代表性疾病
手部麻木最常见的病因之一是腕管综合征。这是一种由于手腕通道变窄导致正中神经受压的疾病,麻木症状主要出现在大拇指到第三根手指,而小拇指侧通常没有感觉。频繁使用手腕、患有糖尿病、代谢疾病或有手腕骨折史的人更容易发生。
肘管综合征发生在肘部区域尺神经受压时。这种情况的特征是小拇指和第四根手指的一半左右感到麻木。与之相对,颈椎间盘突出则是由于颈椎之间的神经根受压而引起。颈椎间盘突出根据受压神经的位置不同,麻木部位也会有所不同:第一、第二根手指很可能是第6号神经问题,第三根手指是第7号神经,第四、第五根手指则是第8号神经的问题。特别是颈椎间盘突出与周围神经疾病的区别在于,它往往表现为整根手指完全麻木。
在家进行的手部麻木自我诊断法
首尔大学波拉梅医院 Lee Yo-han 教授在视频中介绍了可以怀疑各病症的简单自我测试方法。首先,为了确认是否患有腕管综合征,可以尝试“Phalen test”,即两手手背相对贴合,将手腕完全弯曲并保持约1分钟。如果此时第一至第三根手指感到刺痛,则怀疑为阳性。此外,当手做出“OK”形状时,如果大拇指肌肉无力,导致指甲部分无法相对而是呈现“L”型,这也是怀疑信号。
对于肘管综合征,可以观察在保持弯曲肘部的状态下维持1分钟以上时,小拇指侧是否感到麻木。此外,如果将手伸直后尝试合拢时感觉使不上劲,则可能怀疑尺神经病变。至于颈椎间盘突出,如果向后仰头时麻木症状加重,或者相反地,向上举起手臂时疼痛缓解,则应考虑到颈椎间盘突出的可能性。
突然的麻木可能是中风信号,需引起注意
手部麻木并不一定只是周围神经的问题。如果是在几小时内的短时间内突然出现剧烈麻木,或者无论姿势或使用量如何都会发生症状,则应怀疑是中枢神经——大脑的问题,即脑卒中。特别是如果伴有言语迟缓、感觉下降或身体动作无法随心所欲等症状,应立即就医。对于60岁以上人群,或患有高血压、糖尿病、心律不齐以及吸烟者,应更加密切关注这种突然出现的麻木症状。
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