La hemodiálisis en mascotas aumenta la probabilidad de alta en pacientes con daño renal agudo hasta un 70%

Cuando una mascota se encuentra entre la vida y la muerte debido a una caída repentina de la función renal, la hemodiálisis es un tratamiento crucial que ayuda a la supervivencia al sustituir temporalmente la función de los riñones. El director Ahn Un-chan del Signature Animal Medical Center explicó detalladamente el propósito, los efectos reales del tratamiento y los elementos clave durante el proceso de tratamiento en un video del canal de YouTube 'Veterinarian Lee Tae-ho' publicado el 9 de septiembre de 2026.

Ganar 'tiempo' para la recuperación de la función renal... efectivo para el daño renal agudo

La hemodiálisis en animales tiene un propósito diferente al tratamiento de la insuficiencia renal terminal en humanos. Mientras que las personas con pérdida total de la función renal reciben diálisis a largo plazo para esperar un trasplante o mantener la vida, en las mascotas se realiza principalmente en casos de 'daño renal agudo', donde la función renal empeora repentinamente, o en casos de insuficiencia renal crónica con un agravamiento rápido. El director Ahn Un-chan explicó: "Dado que, en la realidad, el trasplante de riñón no es fácil para perros o gatos, se recomienda la diálisis cuando se determina que se puede superar la crisis tras un empeoramiento repentino de los riñones".

Ahn definió la hemodiálisis como "un tratamiento que, cuando los riñones no están trabajando, sustituye temporalmente su función para mantener el equilibrio del cuerpo y aguantar hasta que los riñones se recuperen". Es decir, la clave es ganar tiempo hasta que los riñones estén en condiciones de trabajar por sí mismos. Ahn enfatizó que el objetivo final de la diálisis es lograr que los riñones recuperen su función autónoma para alcanzar un estado de independencia (Independent) sin depender de la diálisis, diciendo: "Realizamos la diálisis para que más adelante puedan vivir sin ella".

Los efectos reales del tratamiento también han resultado ser significativos. Según los resultados de los estudios mencionados en el video, en el caso de pacientes con daño renal agudo, la probabilidad de recibir el alta tras el tratamiento de diálisis alcanzó aproximadamente el 70%. Los pacientes con insuficiencia renal crónica que presentan un agravamiento agudo (Acute on chronic) también mostraron una tasa de alta de aproximadamente el 58%, lo que sugiere que la diálisis tiene un gran significado para la supervivencia. Especialmente, para los pacientes críticos que necesitan diálisis, la tasa de supervivencia cae a menos del 5% si no se realiza, mientras que el punto clave del tratamiento es que la diálisis puede elevar esta cifra al rango del 50-70%. Sin embargo, Ahn añadió la necesidad de un enfoque cauteloso, señalando que "no todos mejoran con la diálisis, y hay una probabilidad de un 40-50% de que no mejoren o de que se abandone el proceso".

Construcción de un sistema para la diálisis el mismo día y el proceso de tratamiento

En la hemodiálisis, el 'timing' es tan importante como la destreza técnica. Ahn reveló que el mayor desafío fue establecer un sistema para que el paciente pudiera comenzar la diálisis lo más rápido posible al llegar al hospital. Esto se debe a que la diálisis requiere mucho tiempo para evaluar y preparar el estado del paciente, y cuanto más se demore, peor puede ser el pronóstico. Ahn comentó: "Si al principio nos concentrábamos en superar los obstáculos técnicos, después pusimos esfuerzos en la construcción de un sistema para que el paciente pudiera recibir diálisis el mismo día de su llegada".

El sistema de diálisis del Signature Animal Medical Center opera de manera que el equipo de cuidados intensivos de emergencia se activa de inmediato. Mientras el tutor realiza la consulta, el equipo médico realiza simultáneamente la evaluación del estado del paciente y las pruebas para encontrar la causa de la insuficiencia renal. Si tras los resultados de las pruebas se determina que la diálisis es adecuada, los equipos de cirugía, medicina interna, cuidados intensivos y radiología colaboran para decidir la diálisis. Ahn mencionó: "Dado que el tutor debe comprender con precisión la diálisis para tener la fuerza de continuar el tratamiento, les ayudamos a tomar la decisión junto con una explicación suficiente".

El proceso de diálisis varía según el estado del paciente, pero normalmente requiere el proceso de insertar un catéter desde un vaso sanguíneo del cuello hasta el corazón. Esto se debe a que se debe circular la sangre rápidamente, por lo que es necesario mover una cantidad de sangre mucho mayor que en un tratamiento de fluidos convencional (20-30 ml por hora). La mayoría de los pacientes sin energía reciben el catéter sin anestesia, y solo se utiliza una sedación leve en casos de fuerte resistencia. El primer día se realiza durante unas 4 a 8 horas para la adaptación del paciente, y a partir del segundo día, la diálisis continúa durante unas 6 a 8 horas dependiendo del estado del paciente. Una vez que el catéter está instalado de forma estable, la diálisis puede realizarse sin anestesia ni sedación.

Altos costos y dificultades para la continuidad del tratamiento

La hemodiálisis pertenece a los tratamientos de alto costo dentro de la medicina de mascotas. Ahn admitió honestamente: "El mayor obstáculo es el costo". Debido a la naturaleza del tratamiento de cuidados intensivos, se requiere un monitoreo preciso cada día y el tratamiento debe continuar durante un período determinado hasta que los riñones se recuperen. Sin embargo, añadió que el hospital está trabajando para reducir la carga económica para que los tutores no interrumpan el tratamiento. Ahn explicó: "No es importante simplemente fijar un costo alto, sino que nos esforzamos por un enfoque razonable pensando en cómo hacer que el paciente aguante más tiempo y el tutor pueda continuar el tratamiento".

Ahn recordó que ha atendido a muchos pacientes durante los últimos 10 años realizando diagnósticos de hemodiálisis. "Los pequeños que reciben diálisis, ya sea que mejoren o empeoren, inevitablemente desarrollan un vínculo afectivo al comunicarse estrechamente con sus tutores", comentó, expresando su destino como veterinario que cuida a pacientes críticos y la satisfacción que siente cuando los pacientes se recuperan y se van. Especialmente, expresó que pudo crecer como profesional médico al ver el proceso de recuperación saludable de aquellos pequeños que comenzaron el tratamiento con corazones ansiosos en los inicios.

Este video cuenta con la participación del director Ahn Un-chan del Signature Animal Medical Center, tratando detalladamente los principios médicos de la hemodiálisis en mascotas y los casos de aplicación clínica real.