탈장이란 장기가 제자리를 넘어서 빠져나오는 현상을 의미한다. 탈장증상은 뇌나 소화기관 등 어떤 곳에서나 발생될 수 있지만 대부분의 경우 복벽을 통해 일어난다. 이 경우 근육, 근막 사이에 복막이 돌출되어 보이는 것을 말하며 가장 흔하게 일어나는 것은 사타구니 부위에 일어나는 서혜부탈장이다. 또한 허벅지, 배꼽 주변에 나타날 수 있다.
탈장원인은 다양한 편이다. 주로 복압이 상승했을 때 일어날 수 있기에 복수가 찬 경우, 임신 상태에 있는 경우 발생할 수 있으며 무거운 물건을 들어올리거나 비만한 경우 발생 가능하다. 기침을 자주 하는 경우에도 배에 힘이 들어가기에 탈장원인이 될 수 있으며 변비를 앓는 경우에도 탈장이 발생 가능하다. 서혜부탈장 중 소아탈장의 경우 선천적으로 복벽에 틈이 있을때 발생할 수 있으며, 성인의 경우 복압이 상승되거나 복벽의 힘이 약해짐으로써 발생할 수 있다. 반흔탈장은 대부분 수술한 곳에 나타나며, 제대 탈장 역시 복벼깅 약해질 때 발생 가능하다. 대퇴부 탈장은 여성에게 더 잘 일어나며 감돈될 위험이 높다.

탈장증상

탈장이 발생하면 눈으로도 그 증상을 볼 수 있지만, 환자 자신이 느끼는 탈장증상도 발생할 수 있다. 통증은 대부분 일어나지 않으며 만약 탈장부위가 감돈될 경에는 장폐색이 일어나 구토, 발열이 발생하며 구역질이 나게 될수 있다. 또한 감돈 부분에는 압통이 일어나고 썩어들어갈 수 있다. 타장증상은 발살바 수기를 통해 관찰이 가능하며, 서혜부탈장이 있을 경우 촉진을 통해 발견할 수 있다.

탈장수술방법과 치료

탈장이 일어나게 되면 손으로 장기를 밀어넣는 방법인 도수 정복을 할 수 있다. 이 경우 탈장이 일어난 부분을 손으로 마사지해주는 등의 요법이 사용된다. 탈장수술방법은 탈장의 종류에 따라 다른데, 서혜부탈장의 경우에는 서혜부 복벽을 강화하는 수술을 하게 된다. 대퇴 탈장의 경우 장 절제, 문합 수술을 동시에 진행할 수 있으며 배꼽탈장이나 반흔탈장의 경우에는 탈장낭을 결찰하며 탈장이 발생되지 않도록 복벽을 강화하고 교정하는 것이 필요하다.
탈장이 일어나는 것을 방지하기 위해서 복부 비만을 방지하는 것이 좋으며, 탈장은 가족력의 영향을 받기에 무거운 물건을 들 때 조심해야 한다. 무거운 물건을 들 때에는 무리하지 않도록 하며 배에 힘이 쏠리지 않도록 하는 것이 좋다.

[팸타임스=주나래 기자]